↓ Skip to Main Content
ГЛАВНАЯ Категория: ГЛАВНОЕ В СЕТИ

Туберкулез легких отек

Опубликован автором Степанов Г. Г.

Опухают ноги при туберкулезе чем лечить воспаление придатков у женщин В ходе исследования полость заполняют контрастным веществом, после чего делают серию снимков, позволяющих оценить размеры и конфигурацию абсцессов и свищевых ходов. Среди основных причин смертности от инфекционных заболеваний туберкулез занимает одно из главных мест. Одновременное лечение препаратами трех групп: Таким образом, в настоящее время для выявления больных туберкулезом применяются различные методы. Что делать, если стали отекать ноги? Часто причиной отека ног становится травма на голеностопном суставе — нога опухает при переломе, но также можно сильно распухнуть и при разрыве связок или растяжении. Деформации усиливаются, движения еще больше ограничиваются. Возможно быстрое развитие коллапса легкого с выраженными клиническими проявлениями: Симптоматика туберкулеза почек у детей Туберкулез почек у детей возникает редко. Об этом последнем, вырванном у смерти произведении, его сын написал такие слова: Лечение заключается в оказании неотложной помощи при резко выраженной дыхательной недостаточности в случае формирования коллапса легкого:

Для этого берут сухое жесткое полотенце и растирают им ступни, начиная от пальцев, двигаясь вверх. Кроме того, очень рано, а именно в году, появились типичные симптомы туберкулеза гортани, которые проявились в болезни горла, а позже ослаблении голоса, в хрипоте, иногда до полного его исчезновения. Важный повод заподозрить у ребенка развитие туберкулеза почек — это внезапно возникшее недержание мочи. О распространении воспалительного процесса на мочевые пути свидетельствуют усиливающиеся боли в поясничной области и мучительная дизурия — учащенные мочеиспускания.


Загрузка...
Причины одностороннего отека ног

Вопрос: У брата туберкулез,отекают ноги,что делать?

Отеки ног при заболеваниях сердца

По теме:

На ранней стадии туберкулеза почек из-за отеков снижается выделение суточной мочи, потом объем выделяемой за сутки мочи превышает норму.

Больные жалуются на учащенное ночное мочеиспускание. Это объясняется рефлексом с почек на мочевой пузырь и туберкулезным воспалением мочевого пузыря с последующим уменьшением его емкости. О распространении воспалительного процесса на мочевые пути свидетельствуют усиливающиеся боли в поясничной области и мучительная дизурия — учащенные мочеиспускания. Симптоматика туберкулеза почек у детей Туберкулез почек у детей возникает редко.

Опухают ноги при туберкулезе опухла одна часть соска мастит

Первыми симптомами, которые наблюдаются при данном заболевании, является помутнение мочи и наличие в ней гноя. Впоследствии отмечается ухудшение общего состояния. У ребенка можно заметить нездоровую бледность, учащенное мочеиспускание, снижение массы тела. Важный повод заподозрить у ребенка развитие туберкулеза почек — это внезапно возникшее недержание мочи. У детей при туберкулезе почек часто поражается мочевой пузырь, поэтому возникают болевые ощущения при мочеиспускании, часто коликообразного характера.

При пальпации почки ощущается боль, однако самостоятельно она не является источником боли. При анализе мочи больного ребенка выявляется присутствие свежих эритроцитов, небольшая альбуминурия, лейкоцитоз.

Наличие в моче бацилл Коха является окончательным подтверждением заболевания. Диагностика туберкулеза почек Диагностика туберкулезного поражения почек сложна и зависит в большей мере от опыта специалиста. В большинстве случаев болезнь удается обнаружить в уже запущенной стадии, когда орган практически утратил свою функцию. Давайте рассмотрим, какими методами пользуются специалисты при проведении диагностики туберкулеза почек. Первичный осмотр Диагностика почек начинается с выяснения жалоб пациента и анамнеза.

При опросе больного врач обращает внимание на наличие в анамнезе пациента туберкулеза легких или иных органов, длительных контактов с больными туберкулезом. При осмотре больного специалист с помощью пальпации диагностирует наружные половые органы, у мужчин — предстательную железу и семенные пузырьки. Это очень важный метод диагностики туберкулеза почки, который позволяет у большинства мужчин, страдающих данным заболеванием, выявить его на ранней стадии.

Лабораторная диагностика Лабораторная диагностика туберкулеза почки включает бактериоскопию обнаружение микобактерий туберкулеза при микроскопиибиологические пробы и бактериологическое исследование.

У женщин забор мочи производят катетером. У мужчин берется две порции мочи в два разных сосуда. Если в первой порции мочи будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов, значит имеет место быть воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, если во второй отекли ноги после загара — заболевание предстательной железы, а также семенных пузырьков.

А вот выявление пиурии в двух порциях мочи свидетельствует о патологическом процессе в почках. Также, общий анализ мочи позволяет обнаружить ее кислую реакцию, которая характерна для туберкулезного поражения почек. К тому же, если удельный вес мочи монотонно понижается, это тоже свидетельствует о туберкулезе почек. Туберкулинодиагностика Больному подкожно вводится туберкулин, после чего проводится дополнительное исследование мочи.

С целью повышения результативности лабораторных диагностических методов проводятся туберкулиновые провокационные пробы — они вызывают обострение процесса, увеличивая тем самым количество бактерий в моче. Инструментальные методы диагностики Из инструментальных методов диагностики применяют рентгенографию почек, экскреторную урографию, ангиографию, радиоизотопные методы исследования, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Исследование обычно начинается с обзорной рентгенографии почек. Благодаря данному методу диагностики удается выявить почечнокаменную болезнь. Характер контуров почек помогает оценить их величину и состояние околопочечной жировой клетчатки. Далее проводится экскреторная урография, для которой необходимо нормальное состояние функции почек.

Для выявления туберкулеза почки также применяется ангиография и радиоизотопные методы исследования. Ультразвуковое исследование является после флебэктомии отек не спадает методом диагностики, позволяющим оценить локализацию и степень поражения почек.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография почек позволяют выявить очаги поражения и оценить состояние региональных лимфоузлов. Лечение туберкулеза почек Процесс лечения туберкулеза почек, а именно каким способом будет проводиться терапия, зависит от стадии этой патологии. Консервативная терапия применяется на всех стадиях, в то время как оперативное лечение лишь на III и IV стадиях. Одновременное лечение препаратами трех групп: Сильное легочное кровотечение возникает при нарушении целости сосудистой стенки, которая разрушается при вовлечении ее в зону некроза; причиной кровотечения может быть также разрыв варикозно расширенных вен и аневризмы артерий в бронхоэктатически измененной бронхиальной системе.

Кровохарканье может возникать и в отсутствие разрывов сосудистой стенки вследствие повышения ее проницаемости. Клинические проявления кровохарканья довольно яркие; при кашле выделяется мокрота с прожилками крови или сгусток мокроты весь окрашен кровью, кровь — ярко-красная, пенистая. Еще более яркая симптоматика легочного кровотечения отмечается в тех случаях, когда при кашле выделяется жидкая кровь, количество которой варьирует в очень широких пределах — от 30—50 до — мл и.

При закупорке дыхательных путей кровью может наступить мгновенная смерть от асфиксии, поэтому при появлении первых признаков легочного кровотечения нужно принять меры для ее предупреждения. С этой целью необходимо отсосать все доступное удалению содержимое бронхов через эндотрахеальную трубку с помощью вакуумного насоса. Затем больного нужно успокоить и усадить в положение полусидя. Для того чтобы устранить кровохарканье или небольшое легочное кровотечение, применяют кровоостанавливающие средства: При большой кровопотере — до мл — рекомендуется переливание крови или эритроцитной массы.

ПилипчукЕсли кровотечение не прекращается, то с гемостатической целью может быть наложен пневмоперитонеум. Некоторым больным фиброзно-кавернозным туберкулезом по срочным и жизненным показаниям производят оперативное вмешательство.

Для выявления источника кровотечения может быть выполнена бронхоскопия. При начальных формах туберкулеза с помощью гемостатических средств, как правило, удается остановить легочное кровотечение и тем более кровохарканье.

Однако следует иметь в виду, что излившаяся кровь, попавшая в дыхательные пути, может вызвать аспирационную пневмонию, поэтому при повышении температуры тела, развитии лейкоцитоза, появлении стойких хрипов необходимо провести рентгенологическое исследование. В случае обнаружения пневмонии необходимо провести лечение антибиотиками пенициллин, линкомицин, гентамицин и др. Следует добавить, что у больных туберкулезом неспецифическая аспирационная пневмония может перейти в прогрессирующий туберкулезный процесс, сопровождающийся образованием каверн.

Такие больные также нуждаются в противотуберкулезной химиотерапии. Спонтанный самопроизвольный пневмоторакс характеризуется развитием коллапса легкого. Степень выраженности коллапса может быть разной: Причины спонтанного пневмоторакса разные: Спонтанный пневмоторакс может образоваться при выполнении бронхологического исследования и плевральной пункции уколочный пневмоторакс.

В зависимости от причины спонтанного пневмоторакса следует выделить две группы больных: Первая группа характеризуется тем, что вскоре после возникновения спонтанного пневмоторакса вследствие прорыва в плевральную полость туберкулезной каверны у больных развиваются пневмоплеврит и эмпиема.

Большое значение для диагностики имеет цитологическое исследование пункции костного мозга, лимфоузлов, костной ткани, опухоли мягких тканей, выпотов избыточного накопления синовиальной жидкости в суставах, но только при диффузном процессе. Но при такой природе отека часто возникает пятно черно-синего цвета, указывающее на гематому, кровоизлияние.

Клиническая картина спонтанного пневмоторакса многообразна. Он может развиваться постепенно без выраженных клинических проявлений, и только при увеличении коллапса легкого возникает одышка. Возможно быстрое развитие коллапса легкого с выраженными клиническими проявлениями: Дальнейшее течение болезни зависит от механизмов сообщения плевральной полости с атмосферным воздухом через систему дренирующих бронхов.

Диагностика спонтанного пневмоторакса несложна, кроме клинических симптомов дыхательной недостаточности, у больных отмечаются тимпанический звук при перкуссии, ослабленное дыхание над соответствующей половиной грудной клетки. Наличие газового пузыря и коллапса легкого подтверждается при рентгенологическом исследовании. Лечение заключается в оказании неотложной помощи при резко выраженной дыхательной недостаточности в случае формирования коллапса легкого: Необходимо уложить больного в постель, так как физическое напряжение противопоказано.

Часто этого бывает достаточно и коллабированное легкое постепенно расправляется.

Нередко началом заболевания является сухой плеврит, который при дыхании или кашле причиняет пациенту сильные боли. Так возникает картина хронически текущего и медленно прогрессирующего первичного туберкулёза, протекающего нередко под видом полисерозита, гепатолиенального синдрома и т.

Некоторым больным необходимо произвести плевральную пункцию и аспирацию воздуха, если в плевральной полости создается высокое положительное давление. Иногда такие аспирации нужно делать повторно или можно поставить подводный дренаж.

Больным с открытым или клапанным пневмотораксом в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения нужно выполнить операцию В. Острая дыхательная недостаточность развивается у больных в случае недостаточного поступления кислорода в организм и задержки в нем углекислоты. При этом Рог снижается до 55 мм рт. Причины возникновения острой дыхательной недостаточности разнообразные, она может наблюдаться при многих заболеваниях.

У больных туберкулезом острая дыхательная недостаточность может развиться во время и после оперативных вмешательств, при возникновении таких осложнений, как спонтанный пневмоторакс, быстро образовавшийся ателектаз, быстрое накопление жидкости в плевральной полости, анафилактический шок, асфиксия, обусловленная легочным кровотечением, ДВС-синдром, а также при декомпенсации легочного сердца.

Клиническая картина характеризуется многообразием симптомов: В таких случаях необходимо провести срочное исследование газового состава крови, позволяющее с достоверностью установить наличие острой дыхательной недостаточности.

Опухают ноги при туберкулезе отек квинке от ветрянки

В связи с этим в первую очередь проводят лечебные мероприятия по оказанию неотложной помощи, из которых основным является длительное 10—12 ч, а иногда постоянно в течение 1 сут применение кислорода, который подают больному с помощью носовых катетеров или маски.

Длительное применение кислорода дает положительный эффект при гипоксемической форме острой дыхательной недостаточности. Часто для снижения уровня углекислоты в крови применяют дополнительные методы, в частности положительное давление в конце выдоха, а в отсутствие эффекта — экстракорпоральную мембранную оксигенацию и элиминацию углекислоты.

При появлении апноэ производят интубацию или искусственную вентиляцию легких через трахеостому с помощью дыхательных аппаратов различных систем. При небольшой экскурсии диафрагмы можно осуществить ее электростимуляцию. Больных, у которых возникла острая дыхательная недостаточность, необходимо срочно госпитализировать в отделения палаты интенсивной терапии или отделения реанимации.

Кроме указанных мероприятий, по показаниям проводят медикаментозную терапию. Отек легких — патологическое накопление внесосудистой жидкости в ткани легкого.

Осложнение развивается в тех случаях, когда количество жидкости, фильтруемое через артериальные отделы капилляров легкого, превышает ее количество, способное резорбироваться через венозные отделы капилляров и дренироваться лимфатическими сосудами R. Наиболее частая причина отека легкого — нарушение кровообращения по левожелудочковому типу, которое может возникать как следствие хронических заболеваний и остро возникающих состояний. У больных туберкулезом отек легких развивается при декомпенсации легочного сердца с нарушением кровообращения по левожелудочковому типу.

Опухают ноги при туберкулезе возможно ли воспаление лимфоузлов от амфитомина

Отек легкого возникает при осложнении туберкулеза амилоидозом почек и развитии уремии, а также при вдыхании различных химических веществ химические отравляющие вещества, пары бензина в высокой концентрации при достаточно длительной экспозиции. Неотложная помощь заключается в применении мочегонных средств лазикс, фуросемид и др. Туберкулез легких Работа сделанна в году Туберкулез легких — раздел Медицина, — год — Туберкулез Легких Введение. Современная система диагностики заболевания. Статистика смертности больных туберкулезом легких.

От туберкулеза ежегодно умирают 3 млн человек. Это больше, чем от СПИДа, малярии, диареи и всех тропических болезней вместе взятых.

Это, о Господи, милость, о которой я молю! При спондилите кроватка повторяет форму спины, захватывает голову и доходит до вертлужных впадин тазобедренных суставов, при коксите гипсовая повязка может охватывать только пораженную конечность. У больных часто наблюдается бледность и отечность лица и век, также могут отекать ноги, иногда руки, поясница.

Необходимы исследования для разработки ускоренных диагностических тестов, более эффективных вакцин и лекарств. Выявление — составная часть борьбы с туберкулезом, направленная на идентификацию случаев туберкулеза в обществе. Выявление больных туберкулезом осуществляется медицинским персоналом учреждений общей лечебной сети при обследовании пациентов, обратившихся за медицинской помощью, а также при плановых профилактических обследованиях определенных групп населения.

Основными методами выявления туберкулеза остаются: Все эти методы, каждый в отдельности или в комбинации, применяются у разных групп населения: Туберкулез поражает различные органы и системы, поэтому для диагностики внелегочного туберкулеза применяются специальные методы обследования в зависимости от локализации заболевания. Бактериоскопический метод прост, экономичен и позволяет при положительном результате исследования мазка мокроты установить диагноз туберкулеза органов дыхания.

Бактериоскопическому обследованию подлежат обратившиеся в медицинское учреждение лица: Кроме прямых методов диагностики туберкулеза бактериоскопия, культуральный методиспользуют и непрямые, основанные на серодиагностике и определении в исследуемом материале нуклеиновых кислот МБТ полимеразно-цепная реакция — ПЦР.

Данные, касающиеся чувствительности и специфичности ПЦР, не позволяют еще в настоящее время использовать этот метод в широкой практике. Микроскопическое исследование патологического материала остается пока наиболее быстрым, чувствительным и дешевым методом, позволяющим установить диагноз туберкулеза.

Активный метод выявления туберкулеза, основанный на массовом рентгенофлюорографическом обследовании населения, для большинства территорий в настоящее время крайне затруднен вследствие его высокой стоимости, изношенности аппаратуры и недостаточной результативности. Сплошные профилактические флюорографические обследования всего населения воспалился лимфоузел на ключице возрасте 15 лет и старше, проводимые в прежние годы, в настоящее время также могут быть осуществлены по эпидемиологическим показаниям и при достаточных ресурсах.

Профилактические флюорографические обследования для активного выявления туберкулеза в настоящее время следует использовать среди отдельных групп населения, где наиболее часто выявляется туберкулез. Хабахпашев была создана цифровая рентгеновская установка, принцип действия которой состоит в том, что слабое рентгеновское излучение трансформируется в цифровой сигнал, передающийся на дисплей.

Лучевая нагрузка на пациента уменьшилась при этом в 40—. Помимо функции профилактического исследования органов грудной клетки, заменяющей флюорографию, цифровая рентгеновская установка может выполнять и чисто диагностические функции, заменяя обычную пленочную рентгенографию. Преимуществом цифровых рентгеновских установок является и тот фактор, что изображение органов грудной клетки появляется немедленно на экране компьютера.

Возможно также и многоосевое исследование — получение изображения в боковой и косой проекциях. Изображение на экране может быть обработано с использованием компьютерных технологий увеличение размеров подозрительного участка, изменение контрастности, измерение размеров тени и др.

Изображение хранится на цифровых носителях сколь угодно долго, его можно передать на расстояние по телекоммуникационным каналам связи или зафиксировать на бумаге с помощью принтера. Все эти преимущества позволяют использовать этот метод для замены профилактических обследований органов грудной клетки с помощью пленочной флюорографии.

В первую очередь оснащаться цифровыми установками должны лечебные учреждения амбулаторно—поликлинического типа городские поликлиники, ЦРБ, крупные медсанчасти предприятий. Цифровые аппараты размещаются в кабинете, удовлетворяющем обычным требованиям для аппаратов пленочной флюорографии, или просто устанавливаются на их место.

Все же, автоматизированные системы диагностики непригодны для массового использования из-за дороговизны. Однако метод грешит ложноположительными результатами, низкой чувствительностью, поэтому параллельно разрабатываются другие модификации например, лигазная цепная реакция. Недавно полностью расшифрован геном микобактерии, поэтому в ближайшее время будут разработаны тесты по выявлению чувствительности к любым препаратам. Туберкулинодиагностика является основным методом раннего выявления инфицирования туберкулезом детей и подростков.

Туберкулинодиагностика как специфический диагностический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез, а также в клинической практике для диагностики туберкулеза. Для этих целей используется единая внутрикожная туберкулиновая проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами ТЕ очищенного туберкулина PPD-L. Ежегодная постановка пробы Манту с 2 ТЕ позволяет своевременно выявить лиц с гиперергическими и усиливающимися реакциями на туберкулин, у которых высок риск заболевания, возможны начальные и локальные формы туберкулеза.

Проба Манту считается положительной при размере папулы более 5 мм. Массовую туберкулинодиагностику среди детей и подростков, посещающих детские ясли, сады, школы, колледжи, проводят специальными бригадами 2 медсестры и врачсформированными при детских поликлиниках. Детям раннего и дошкольного возраста, не посещающим детские учреждения, пробу Манту ставят в детской поликлинике, а в сельской местности ее производят медицинские работники районных сельских больниц и фельдшерско- акушерских пунктов.

Проба Манту с 2 ТЕ безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями.