↓ Skip to Main Content
ГЛАВНАЯ Категория: ОХВАТЫВАЮЩЕЕ

Диагностика отека Квинке

Опубликован автором zax792

Отек квинке дифференциальная диагностика отек после нижней блефаропластики Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Чаще всего аллергический отек проявляется в случае с пищевой аллергией. Симптомы отека гортани - охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания. Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями , а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ , осложняться развитием анафилактического шока. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки. В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. При этом нет других проявлений аллергии крапивницы, бронхиальной астмы , что характерно для отеков аллергической этиологии.

Классификация отека Квинке По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1, месяца и дольше. Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов — механического повреждения кожных покровов слизистой оболочки , простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. Определение антитиреоидных и антиядерных аутоантител; Определение уровня СЗ и С4 компонентов комплемента ; Определение криоглобулинов;.


Загрузка...
Отек Квинке. Лечение отека Квинке. Клиника и диагностика отека Квинке .

Виды отека Квинке

Отек Квинке: что можно сделать до приезда скорой?

Крапивница отёк квинке

Кроме того:

Причины отека Квинке Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена — медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма.

Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергиикогда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии. Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека — прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ каптоприл, эналаприла также антагонистов рецепторов ангиотензина II валсартана, эпросартана. В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста.

Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой или транексамовой кислоты в индивидуально подобранных дозах.

Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.

Отек Квинке может развиваться также при врожденном наследственном или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента.

При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие — повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении выработка аутоантител при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между. Классификация отека Квинке По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1, месяца и дольше.

Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки. В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: Выделяют идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. Симптомы отека Квинке Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов.

Типичные места локализации — участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости — появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала отмечается задержка мочиболи при мочеиспусканииплевры боли в грудной клетке, одышка, общая слабостьголовного мозга симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращениямышц и суставов.

Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов полость носа, бронхолегочная система, ЖКТосложняться развитием анафилактического шока. Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов абдоминальный синдром, отек гортани.

Отек квинке дифференциальная диагностика если воспаляется родинка у женщины что это

Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов — механического повреждения кожных покровов слизистой оболочкипростудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и. Диагностика отека Квинке Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз.

Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.

Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Отек Квинке может развиваться также при врожденном наследственном или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы.

Также важно выяснить, не принимал ли больной анальгетики или витаминные добавки, содержащие аспирин или красители. В случае с обострением отека Квинке и его симптомов неаллергического вида образуются отечные изменения кожи, а также слизистых дыхательных путей, кишечника и желудка.

При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие — повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении выработка аутоантител при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между. Классификация отека Квинке По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1, месяца и дольше.

Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки. В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: Выделяют идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.

Симптомы отека Квинке Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации — участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание.

Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости — появлению сильных болей в области живота, тошнотырвотырасстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала отмечается задержка мочи, боли при мочеиспусканииплевры боли в грудной клетке, одышкаобщая слабостьголовного мозга симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращениямышц и суставов.

Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырямиа также может сочетаться с реакциями со стороны других органов полость носа, бронхолегочная система, ЖКТосложняться развитием анафилактического шока. Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов абдоминальный синдром, отек гортани.

Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов — механического повреждения кожных покровов слизистой оболочкипростудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и. Осложнения отека Квинке Наиболее угрожающим осложнением может быть развитие отека гортани с нарастающими симптомами острой дыхательной недостаточности.

Симптомы отека гортани - охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта может симулировать острую абдоминальную патологию, при этом могут наблюдаться диспептические расстройства, острая боль в животе, усиление перистальтики кишечника, иногда - симптомы перитонита.

Поражение урогенитальной системы проявляется симптомами острого цистита и может привести к развитию острой задержки мочи. Наиболее опасной является локализация отека на лице, поскольку при этом возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек с появлением менингеальных симптомов или лабиринтных систем, что проявляется признаками синдрома Меньера головокружениетошнота, рвота.

При отсутствии неотложной квалифицированной помощи такой отек может повлечь за собой летальный исход. Возможно сочетание острой крапивницы и отека Квинке. Диагностика отека Квинке Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз.

Отек квинке дифференциальная диагностика чем снять отек ног

Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие. Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов.

Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеваниемпринимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.

Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке.

Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Это поможет выявить продукты, содержащие в большом количестве салицилаты цитрусовые, фрукты, томаты, ягоды, перец, чай, мед, мята и др.

Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны.

При этом нет других проявлений аллергии крапивницы, бронхиальной астмычто характерно для отеков аллергической этиологии. Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания.

Отек квинке дифференциальная диагностика опухла десна и щека

При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE, положительные кожные пробы. При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме — внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических лапароскопия, колоноскопия.

Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом.