↓ Skip to Main Content
ГЛАВНАЯ Категория: СЕКРЕТНОЕ

25.05.2012 КТ брюшной полости. Перекрут жирового подвеска (Appendagitis epiploica)

Опубликован автором Рябинин А. И.

Воспаление жирового подвеска слепой кишки как снимать отек по утрам Интраоперационно был обнаружен рыхлый инфильтрат вокруг некротизированного отростка сигмовидной кишки, вовлекающий прядь большого сальника, подпаянный к париетальной брюшине малого таза и правого латерального канала. Диагноз перекрута и некроза отростков редко удается поставить на дооперационном этапе. Со слов больного двое суток назад появились боли внизу живота справа, была однократная рвота, озноб. Анализы констатируют повышение концентрации кальция в плазме крови и аномально повышенный уровень липидов. Медицинский журнал Западного Казахстана ; 3: С целью дообследования и проведения дифференциальной диагностики между различными хирургическими, гинекологическими и урологическими заболеваниями в ряде наблюдений были выполнены рентгенография брюшной полости в поисках свободного газа и уровней жидкости 12 , УЗИ органов брюшной полости 7 , УЗИ органов малого таза у женщин 8 , обзорная урография 12 , УЗИ почек 6 , экстренная эзофагогастродуоденоскопия 1 , экскреторная урография 1 , колоноскопия 1. КТ особенности острого аппендагита - овальное образование 1,,5 см в диаметре жировой плотности, окруженное воспалительными изменениями, которое прилежит к передней стенке сигмовидной ободочной кишки. Очаговый острый фибринозный перитонит.

Самостоятельный прием различных лекарственных средств анальгетиков, спазмолитиков не купирует болевой синдром, что заставляет больных обращаться за медицинской помощью. Медикаментозного лечения данного заболевания не существует. Диссеминированный некроз жировой ткани возникает тоже от того, что в кровь или лимфу попадают ферменты поджелудочной железы.


Загрузка...
Жить Здорово! Воспаление кишечника и дивертикулез

THE DISEASE OF APPENDICES EPIPLOICAE OF THE CECUM

Только вовремя оказанная медицинская помощь способствует сохранению здоровья.

Рак слепой кишки

Занимательное:

Appendices epiploicae may be located in the region of intestinum cecum.

Если липаза попадает в кровоток, то жировой некроз может быть выявлен во многих участках организма. Дооперационная диагностика заболеваний отростков осложняется также возможным сочетанием перекрута и некроза отростков с другими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза. Лабораторные методы исследования не позволяют обнаружить каких-либо специфических изменений:

Their spontaneous inflammation is casuistic. Analysis of clinical presentation in this case allows to detect the common signs of the disease.

Воспаление жирового подвеска слепой кишки отек ног от солнца

Appendices epiploicae, intestinum cecum, casuistic. Чаще всего воспаление appendices epiploicae возникает из-за его перекрута.

Воспаление жирового подвеска слепой кишки отек живота при раке лечение

Чем длиннее подвеска, тем выше вероятность ее перекрута. Средняя длина подвески составляет 3 см, однако может достигать 15 см и более [2, 3, 5]. В дистальных отделах толстой кишки число подвесок и длина постепенно возрастает. По сведениям рада авторов, число пораженных сальниковых отростков колеблется от 1 до 12 [1, 2, 3, 5].

Воспаление жирового подвеска слепой кишки растяжение голеностопа не проходит отек

Среди причин развития заболевания отмечают избыточную массу тела, пожилой возраст, наличие бурной перистальтики, долихосигма, аномалии развития ободочной кишки, спаечный процесс в брюшной полости, нарушение пассажа по кишечнику, резкое повышение внут-рибрюшного давления, эндокринные нарушения.

Как правило, патология жировых подвесков встречается при их локализации на левой половине толстой кишки и, прежде всего, сигмовидной кишки. Спонтанное воспаление, без перекрута, расположенной в области слепой кишки appendices epiploicae - казуистика [5]. Редкость этой патологии и отсутствие патогномонич-ных признаков затрудняет диагностику.

Зачастую больные госпитализируются и оперируются с такими диагнозами, как острый аппендицит, непроходимость кишечника, перитонит и др. Исходя из вышесказанного, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику данного заболевания, которая не всегда может быть успешной. Гродно с жалобами на постоянные тупые боли в эпигастральной области, не имеющие связи с физической нагрузкой, которые спустя 24 часа сместились в правую подвздошную область, сухость во рту, Больным считает себя с При обследовании на момент поступления: На- блюдается нормостения, ожирение I степени; язык влажный, обложен белым налетом, живот мягкий, резко болезненный в правой подвздошной области.

Живот увеличен в размерах, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий болезненный внизу живота справа, здесь резкое напряжение и положительный симптом Щеткина —Блюмберга, перистальтика выслушивается, газы отходят, был самостоятельный стул, мочится без расстройств, диурез адекватный.

В общем анализе крови лейкоцитоз до 16 тысяч, в общем анализе мочи без патологии. При УЗИ брюшной полости косвенные признаки острого аппендицита, инфильтрация купола слепой кишки, небольшой выпот в правой подвздошной области. На основании клинико-лабораторных данных и УЗИ брюшной полости, больному выставлен диагноз острого аппендицита.

При остром аппендагите показано консервативное лечение — применение пероральных противовоспалительных препаратов, антибиотики не показаны. Диссеминированный некроз жировой ткани возникает тоже от того, что в кровь или лимфу попадают ферменты поджелудочной железы.

Под общим обезболиванием через три часа с момента поступления выполнена видеолапароскопия, при этом выявлен некроз жирового подвеска восходящей кишки размером 3х1,5 см. При выделении подвеска обнаружено, что в месте фиксации к стенке кишки имеется некроз 0,3х0,3см, распространяющийся до слизистой оболочки.

Некротизированный подвесок удален, дефект в стенке кишки ушит интракорпоральным швом наложены два шва.

Воспаление жирового подвеска слепой кишки почему отекает шея где находиться щитовидная железа

Червеобразный отросток не изменен, других подвесков в ободочной кишке не выявлено. В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная терапия. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на седьмые сутки, заживление троакарных ран первичным натяжением.

Дифференциальная диагностика острого аппендагита проводится с острым инфарктом сальника, острыми воспалительными процессами, такими как дивертикулит, склерозирующий мезентерит и опухоли и метастазами в сальник. Он вызывает повышение количества макрофагов с пенистой цитоплазмой, нейтрофилов и лимфоцитов. Операцию лучше всего проводить как можно раньше в первые часы после появления болевых ощущений.

На седьмые сутки в удовлетворительном состоянии выписан домой. Гистологическое заключение N микроописание: Жировой некроз подвески толстой кишки. Очаговый острый фибринозный перитонит.